舌头溃疡,很多的第一反应就是上火,江西省一位优秀教师王女士便是如此,一心想靠喝凉茶降火,却为此付出了半条舌头的代价。其实,长时间不愈的溃疡极有可能是舌癌。中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科的潘朝斌教授表示,很多患者错把舌癌当溃疡,耽误最佳治疗时机。
舌溃疡经久不愈合被误诊为口疮
两个月前,王女士就出现了疑似舌溃疡的症状,鉴于教学任务繁重,王女士没有太在意,听从亲戚朋友的意见,误以为是口疮。吃了几个星期的中药,舌溃疡丝毫没有改善,溃疡面经久不愈合越长越大,连说话、吃东西都成问题,严重影响教学工作以及日常生活,才终于到医院问诊,给王女士诊断的正是潘朝斌。
经过切取活检后证实的确为癌。结合患者状况,潘朝斌为患者提供了个体化治疗方案:右侧舌体肿瘤非常小,可局部扩大切除,拉拢缝合观察即可。左侧肿瘤较大做半舌切除,同时用一侧小腿上的胫后动脉穿支皮瓣来巧妙地修复左侧舌缺损,并重建出舌头的形状。
“尽管手术非常成功,但王女士在溃疡经久不愈合的两个月时间里由于诊断不明确,浪费了最佳的治疗时机,半条舌头不得不切除。”潘朝斌说:“如果在溃疡发现的早期及时就诊,可能对患者的生存与生活质量有更大的改善。”
如何分辨是口疮还是舌癌?
潘朝斌介绍,我们平常说的口疮,专业上称为“口腔溃疡”,外观为小圆形或椭圆形,表面覆盖灰白或黄色假膜,边界清楚,周围黏膜红而微肿。口腔溃疡具有周期性、复发性、自限性的特征,一到两周左右自愈。而舌癌多发在舌缘处,呈溃疡或浸润性质硬,疼痛性肿块性生长,具有无自限性的特征。因此,一旦遇到口腔溃疡超过2个星期不愈,应立即到口腔专科医院或者口腔颌面外科就诊,以免贻误病情。
潘朝斌建议,为了预防舌癌市民应避免嚼槟榔、抽烟等不良嗜好,拆除刺激舌体或黏膜的不良修复体(假牙),减少口腔刺激因素。同时,还应养成良好的口腔卫生习惯,培养正确的口腔保健意识,定期到正规医院口腔科进行口腔检查。
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